Créée pour préserver le pouvoir d’achat et maintenir l’accès aux soins, la mutuelle régionale a été présentée vendredi 13 octobre par le président de la Région Laurent Wauquiez.
En Auvergne-Rhône-Alpes, environ 300 000 personnes ne bénéficient pas de complémentaire santé. 26% des Français ont déjà renoncé à des soins médicaux pour des raisons financières. Jeunes, seniors, autoentrepreneurs, agriculteurs… Certaines catégories de la population sont particulièrement concernées, notamment parce qu’elles ne bénéficient pas d’une couverture avec leur travail, et les perspectives 2024 indiquent une augmentation des tarifs de l’ordre de 10% par les opérateurs du marché.
Face à ce constat, la Région souhaite faire émerger des offres de complémentaires santé à des tarifs abordables. C’est pourquoi elle lance le dispositif « Ma Mutuelle Région Auvergne-Rhône-Alpes », en mobilisant les acteurs du territoire (mutuelles, assureurs, institutions de prévoyance), pour qu’ils proposent des couvertures complémentaires santé avec 3 niveaux de garanties :
- des tarifs significativement inférieurs, à savoir au moins 15-20% (à couverture équivalente) ;
- une augmentation tarifaire limitée dans le temps ;
- une prise en compte des priorités de santé publique de la Région, en particulier autour de la prévention.
Disponible dès juin 2024 et ouverte à tous les habitants du territoire, sans condition de revenu, sans limite d’âge et sans questionnaire médical, ce dispositif doit pouvoir atteindre plusieurs dizaines de milliers de personnes d’ici 3 ou 4 ans.
© Kylian Debbache
On s’aperçoit aujourd’hui qu’avec les décisions gouvernementales qui aboutissent à dérembourser toute une série de soins, un grand nombre de familles sont en décrochage et doivent renoncer à des soins et particulièrement des soins dentaires. Rien qu’en Auvergne-Rhône-Alpes, 300 000 personnes n’ont pas de mutuelle. C’est une situation que je ne peux pas accepter et ce n’est pas ma conception de la santé. Partant de ce constat, on a réfléchi, et on s‘est dit qu’à l’échelle de la Région, on avait la capacité de négocier des offres plus complètes et plus attractives financièrement, afin que chaque habitant d’Auvergne-Rhône-Alpes ait accès aux soins. L’objectif est de faire gagner de 1 000 à 1 500 euros sur le budget des ménages et redonner de l’oxygène à tout le monde. »
Laurent Wauquiez, président de la Région Auvergne-Rhône-Alpes
La délibération a été présentée aux conseillers régionaux à l’occasion de l’Assemblée plénière des 19 et 20 octobre 2023 et a permis de lancer le 30 octobre un appel à manifestation d’intérêt (AMI) auprès des acteurs du secteur. Les opérateurs qui souhaiteront s’inscrire dans cette démarche et qui répondront aux enjeux des administrés deviendront les partenaires de la Région et pourront proposer leurs offres « Ma Mutuelle Régionale » sur les territoires.
Proposer une complémentaire santé attractive pour les habitants d'Auvergne-Rhône-Alpes
© Juan Robert
Les priorités de santé publique
Une attention particulière portée sur les soins dentaires
À la suite de l’annonce de la diminution des remboursements des soins dentaires à partir d’octobre 2023, la Région va proposer que tous ses habitants bénéficient d’un examen bucco-dentaire pris en charge par an.
Aider à la reconstruction des personnes après un cancer
De nombreux soins post-cancer, pourtant essentiels pour les personnes touchées par la maladie, s’accompagnent de restes à charge importants. La Région travaillera donc à ce qu’une prise en charge optimale soit proposée pour un certain nombre de soins dits « esthétiques » : prothèses capillaires semi-naturelles ; crèmes anti-démangeaisons ; gel fortifiant pour les cils ; soutien-gorge compressif post-opératoire, etc.
Favoriser l’accès à la santé sur le territoire
Cette mutuelle s’inscrit dans la continuité des actions menées par la Région en faveur de l’accès à la santé sur le territoire (création de maisons de santé et soutien aux hôpitaux de proximité, salariat de médecins, consultations mobiles dans les déserts médicaux, etc.), et vient compléter le travail engagé en matière de prévention.
Pas de liens financiers ni avec les opérateurs, ni avec les habitants
La Région définit et fait émerger une offre de complémentaire santé au bénéfice de sa population, mais n’aura aucun rapport financier ni avec les opérateurs qui proposeront une offre répondant aux réalités du marché, ni avec les adhérents, chacun restant libre de souscrire aux propositions des acteurs.